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田亚丽
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知识库 小儿脱屑性肺炎有哪些表现及如何诊断？
小儿脱屑性肺炎有哪些表现及如何诊断？
发布时间：2023-02-03
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可以分为初级和次级。原发病较急，次发病继发于其他疾病。症状类似于弥漫性肺纤维化，起病较隐匿，但也可突然发作。主要症状是呼吸加快、进行性呼吸困难、心率加快、发绀、干咳、体重减轻、虚弱和食欲不振。发烧不超过38℃。严重的可出现呼吸衰竭、心力衰竭，吃奶后可能猝死。体检，有时可见杵状指趾，肺部体征不明显，有时双肺可闻细湿？声音。x线示两肺毛玻璃或网状或片状阴影，边缘不清的模糊三角形阴影，自肺门沿心缘向肺底部及周围扩散。有时会出现肺气肿、气胸、胸腔积液等并发症。长期肺源性心脏病可能会很复杂。外周血嗜酸性粒细胞增多。通过支气管镜或胸腔镜或开胸术进行肺活检可确诊。Ashen等人(1984)提出的病理诊断标准如下:

1.肺泡内可见PAS阳性颗粒的巨噬细胞。

2.肺泡ⅱ型上皮细胞肿胀增生。3.间质中有淋巴细胞、浆细胞和嗜酸性粒细胞浸润，并有轻度间质纤维化。


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