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王东
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知识库 多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍有哪些表现及如何诊断?
多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-02-03
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1.肌肉和皮肤症状为主,可能不平行。肌肉主要是躯干和四肢,常伴有疼痛。皮肤损害主要有头皮、四肢和躯干的水肿红斑,全身症状可有发热、关节痛和不同器官损害。

2.精神障碍

(1)精神症状的非特异性:

(2)一般以急性器质性精神障碍(意识障碍综合征)为主,多发生在躯体疾病高峰期;该病的慢性起病期、早期和恢复期常以脑虚证为主;疾病晚期可出现慢性器质性精神障碍,表现为人格改变或精神发育迟滞。

(3)精神障碍与多发性肌炎这种原发性躯体疾病往往程度平行,其临床表现也随原发性疾病的严重程度而变化,可从一种状态转变为另一种状态。各种精神障碍往往反复出现,相互交织,错综复杂。与这种疾病相关的精神障碍是罕见的。然而,有关于抑郁症、幻觉或妄想、精神分裂症样精神病、意识障碍(大多为朦胧状态)以及有时谵妄的报告。

3.神经炎是最常见的神经症状。还可能出现癫痫样发作,痉挛、视盘水肿、吞咽困难、病理反射等其他中枢神经系统症状,可能与伴随的脑血管疾病有关。

1.有证据表明多发性肌炎和皮肌炎。

2.精神症状的出现在时间上与多发性肌炎和皮肌炎的进展有关。一般先有原发病,后有精神症状。但有些原发疾病早期难以发现,相对隐蔽,或未能引起重视,造成精神症状先出现的假象。

3.精神症状常随多发性肌炎和皮肌炎的缓解而改善,或因其加重而加重。

4.精神症状不能归因于其他精神疾病。


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