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施爱群
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知识库 预防医源性胆管损伤的措施有哪些
预防医源性胆管损伤的措施有哪些
发布时间：2023-02-03
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防止医源性胆管损伤的措施有哪些？

医院内胆管损伤是指腹部手术中因手术意外导致的胆管损伤。主要原因是解剖结构变异、粘连、侵入或术中操作不当。所以在手术过程中，一旦发现组织变异，要详细识别。在组织和器官完全确定后，进行手术。发现有粘连和肿瘤侵犯，要注意防护，防止组织器官损伤。在手术过程中，我应该小心轻放。同时要对解剖有完整的了解，不要大意。手术过程中，我要集中精神，认真对待。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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对于胆管损伤的患者，一般考虑胆管狭窄的可能，会表现出患者通常的梗阻性黄疸，主要是总胆红素和直接胆红素升高，结合碱性磷酸酶和ggt升高。在长期胆汁淤积后，患者可能进一步发展为胆汁淤积性肝硬化，以及门静脉高压的相关表现。后期患者会出现脾脏肿大、腹腔积液和胃底、食管、静脉曲张。此外，对于胆管损伤的患者，还可能出现胆管炎症的进一步复发。患者会出现黄疸、寒战、高热、腹痛，部分患者出现严重的精神和神经症状，多由胆管炎症引起。对于此类病例，患者需要积极考虑ercp下内引流或ptzd外引流，积极减压，并应用一些广谱抗生素进行积极的抗炎治疗。经过减压和抗炎治疗后，大多数患者的胆管炎症可以得到改善或治愈。
董丽娟
发布时间：2023-02-03