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吴春波
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知识库 二尖瓣关闭不全属于先天性心脏病吗
二尖瓣关闭不全属于先天性心脏病吗
发布时间:2023-02-02
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二尖瓣关闭不全只是瓣膜病的一种表现,可能是多种原因造成的,也可能是先天性的。例如免疫系统疾病,如粘液样变性或巴洛综合征等。我们小的时候,瓣膜疾病不是很严重。随着年龄的增长,瓣膜病越来越严重,所以可能是先天性疾病本身造成的。但瓣膜功能不全多为后天原因,如风湿性心脏病、感染性心内膜炎、老年性退行性疾病、肥厚性心肌病、缺血性心肌病等原因导致瓣膜关闭不严而发生反流,称为瓣膜功能不全。

先天性心脏病也可能引起瓣膜功能不全,但在瓣膜反流中所占比例相对较小。目前二尖瓣反流最常见的原因是先天性心脏病,如巴洛综合征,是由于患者的染色体缺失或基因突变,导致瓣膜腱索过长或瓣膜过度增生,导致二尖瓣反流。


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先天性二尖瓣关闭不全
二尖瓣是左心房血流进入左心室的一个单向阀门结构,包括瓣叶、瓣环、瓣下结构如腱索和乳头肌等。心室舒张时,血流经二尖瓣由左心房进入左心室;心室收缩时,二尖瓣关闭,使左心室的血流不能经二尖瓣反向流回左心房。所谓二尖瓣关闭不全就是在心室收缩时,二尖瓣叶对合不拢,关闭不严密,左心室的血流部分经二尖瓣反向流回左心房。造成左房左室扩大,心脏功能损害,甚至心功能衰竭,危及生命。病因先天性二尖瓣关闭不全是先天性心脏病中的一种,常合并有其他心脏畸形。具体病因还不完全清楚,有研究认为与以下因素有关:主要是胎儿发育的环境因素:(1)感染,妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。(2)其它:如羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用,母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。其次是遗传因素:先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。病理解剖主要分为三型:①瓣环扩大
李红冬
发布时间:2024-03-20