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牙髓炎最常见的原因是龋齿。现在很多人,尤其是孩子,如果不注意口腔卫生,很容易得龋齿。众所周知,龋齿是牙髓炎的病因,所以为了减少无法忍受的痛苦,应该积极预防龋齿,避免牙髓炎。
牙髓炎的主要原因是感染。任何原因引起的细菌及其毒素侵入髓腔,都会引起牙髓的炎症。牙髓通过根尖孔进入位于牙齿中央的髓腔,被坚硬的牙本质和牙釉质包裹,正常情况下不会受到细菌的侵袭。但是,当牙齿的硬组织由于各种原因受到损伤时,细菌就会侵入并感染牙髓。龋齿是牙齿硬组织损失的最常见原因。当龋齿损伤牙釉质,深入牙本质,甚至穿透牙本质至牙髓腔时,口腔内的细菌就会感染牙髓,引起牙髓炎症。其他原因还包括牙齿发育异常导致的牙体缺损、意外事故导致的牙冠折裂、牙髓暴露、牙髓直接受损等。此外,患严重牙周病时,牙周袋到达根尖,细菌也可从根尖孔或牙根的一些小分支进入髓腔引起牙髓炎。
急性牙髓炎时,大量炎性渗出导致髓腔压力升高,神经受压产生剧烈而难以忍受的疼痛,是典型的临床特征。具体表现如下:
1.自发性阵发性疼痛。在没有任何外界刺激的情况下,突然发生剧烈疼痛,疼痛有一个持续、缓解的过程,因此具有阵发性发作或阵发性加重的特点。
2.晚上疼痛明显。患者常因牙痛难以入睡或从睡眠中惊醒。
3.温度刺激加重疼痛。吃冷热食物时,可刺激疼痛或加重已有的疼痛,患者往往不敢用冷水刷牙。
4.牙髓炎晚期,表现为“热痛冷解”。热会引起剧烈疼痛,而冷空气或冷水可以缓解疼痛。此时,患者往往通过漱口冷水来暂时缓解疼痛。
5.最严重的是,痛苦找不到自己的定位。疼痛发生时,多数患者无法明确指出患牙在哪里,疼痛常放射至患牙同侧的上下牙或头面部。
牙髓一旦发炎,是无法自行消除的。需要拔除牙髓才能缓解症状,需要清除牙髓腔内的感染,然后用生物相容性材料充填封闭根管,防止再次感染,也就是根管治疗。经过及时有效的治疗,患牙一般可以保存下来。但如果治疗不及时,感染会进一步扩散,引起根尖周炎,甚至最终导致牙齿器官的丧失。
以上详细介绍了牙髓炎的成因。牙髓炎的发生与口腔卫生密切相关。所以大家一定要爱护口腔。如果发生龋齿,一定要尽早治疗,避免诱发牙髓炎,给患者口腔带来更大的伤害。