1.脑脊液检查目前一般不做，脑脊液检查不作为缺血性脑血管病的常规检查。大部分脑梗塞患者脑脊液正常。如梗死面积大、脑水肿明显的患者可使血压升高，少数出血性梗死患者可出现红细胞增多，后期出现白细胞和细胞吞噬。

2.血尿便的常规和生化检查主要与脑血管疾病的危险因素有关，如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等。，有助于病因诊断。

1.腔隙性脑梗死早期的脑部CT扫描，尤其是24h内，脑部CT扫描无法诊断，只能排除诊断。CT扫描诊断腔隙的最佳时间为发病后1 ~ 2周内。CT扫描显示腔隙性病灶多为低密度，边界清楚，呈圆形、椭圆形或楔形，周围无水肿带或占位效应。平均直径为3 ~ 13毫米..由于腔隙性脑梗死体积小，CT诊断率不高。如果病变小于0.5cm，检出率几乎为零。Neison等报道阳性率为48.5%。据报道，我国脑CT扫描诊断腔隙性脑梗死的阳性率较低。而且对于小脑、脑干等部位的病变，由于脑部CT扫描存在很多骨性伪影，无法做出明确诊断。

2.脑MRI检查MRI显示腔隙性脑梗死优于CT，因为MRI空间分辨率高，组织对好，能检出更小的病变，又因为MRI上没有骨伪影，脑干和小脑的腔隙性梗死显示清晰。MRI和CT对脑梗塞的诊断主要依据缺血区脑水肿。缺血6小时后，血脑脊液屏障开始破坏。蛋白质和水从血管渗漏到梗塞区域。引起细胞外血管性水肿。由于CT对水的敏感性差，往往是缺血后24小时，而MRI显示缺血后不到2小时细胞性脑水肿。

与CT相比，MRI在诊断早期腔隙性脑梗死方面具有以下优势:

(1)MRI比CT对水更敏感，能发现更早的病变。

(2)脑部CT显示病灶取决于病灶的密度变化。虽然有些病变范围较大，如组织密度的微小变化，CT无法检测到，但病变区域的含水量已经增加到足以被MRI检测到。

(3)与CT相比，MRI对软组织的分辨率更高，可以发现更小的病变。MRI可以检出1 ~ 5mm的病灶，而ct很难检出直径小于5mm的病灶。

(4)对于后颅窝、脑干、顶部的病变，CT检查容易受到骨伪影的干扰，使病变与周围组织难以区分，同时可能出现假阳性，而MRI检查则完全没有骨伪影的干扰，可以任意方向成像，使病变得到充分显示。

(5)MRI在显示腔隙性脑梗死的形态、大小、数目和部位方面明显优于CT，是腔隙性脑梗死的首选检查方法。

早期病变:MRI可分辨长T1、长T2的腔隙性病变，T2加权成像尤为敏感。根据病理和MRI检查，腔隙性脑梗死的病变面积大小不等，直径为0.5 ~ 20 mm，Fisher曾将直径大于10mm的腔隙称为巨大腔隙，后来又将腔隙的上限限定为直径20 mm。大多数学者认为腔隙性病灶的直径应在≤15mm的范围内。据报道，梗塞血管直径可达40 ~ 50微米，腔隙性病变直径可小至0.5毫米，直径小于0.5毫米的病变应与Durand Fardel提出的“筛孔”相区别。“筛孔”是指在脑的切面上可见髓质内有一些孔，每个孔内有一条血管。这些孔洞是血管周间隙的扩大，因为孔洞很小，脑实质没有明显损伤，只是脑实质缩小。在影像学上，尤其是MRI上，应与腔隙性脑梗死相鉴别。

3.在腔隙性脑梗死患者的脑血管检查中，颈动脉和基底动脉病变的发生率较高。应进行多普勒超声(TCD)、颈动脉b超、脑MRA和数字减影血管造影(DSA)以确定病因。必要时可进行神经介入。

4.BEAM(脑电地形图)BEAM能以二维图像的形式直观地显示脑电活动的分布，有助于腔隙性脑梗死的早期诊断。对于脑缺血、脑血管疾病，在形态学无明显改变但脑功能已异常时，脑电图地形图可与CT互补，具有一定的临床价值。

5.其他检查如颈椎X线片、心电图、心功能、脑血流图等有助于病因的诊断。