大家都比较熟悉腹腔镜手术的利大于弊。比如:伤口小，创伤小，出血少，恢复快，住院时间短等。那么，腹腔镜手术有哪些弊端呢？恐怕我知道的不多。下面给大家长谈。

首先，腹腔镜手术的第一步是建立气腹。此时最大的危险是气体栓塞、大血管损伤、肠管损伤、大网膜气肿等。第二步是进入套管的腹腔，通常直径10mm，中间有一个圆锥形或金字塔形的芯。插入的危险是损伤肠道和大血管。其中，气体栓塞是最危险的并发症。虽然它很少发生，但它可以立即致命。但血管损伤虽然少见，但也很危险，会导致大量失血、休克，甚至危及生命。肠道损伤容易导致肠内容物漏入腹膜腔，导致感染、发热甚至感染性休克。济宁市第一人民医院妇科刘东光

其次，是腹腔镜下的手术。因为手术范围和手术器械的不同，二次伤害也不同。例如，当操作电气设备时，可能会发生电热损坏和电击损坏。大的损坏很容易发现，及时修复也不会造成严重问题。反之，小的损伤难以发现，容易造成不良后果。如果损伤大血管，可能出现术后晚期出血；如输尿管损伤，术后10天左右可出现漏尿；如果肠道受伤，术后3-7天就会漏气。

第三，腹腔镜手术是借助器械进行的，而且是间接接触，没有手那么灵敏。对于多发性肌瘤切除术，容易留下隐藏于肌层或突出至粘膜下层的小肌瘤。所以腹腔镜手术只适合浆膜下肌瘤和阔韧带肌瘤的切除。

第四，由于腹腔镜手术是通过镜子观察手术视野，对于超大的盆腔肿瘤，留给镜子的空间太少，无法在看不到的地方进行手术。所以需要增加镜子的位置，或者选择非常规的途径插入镜子，先缩小肿瘤再继续手术，手术时间会延长。

第五，腹腔镜手术对器械的依赖性很强，需要一些特殊的器械来完成一些特殊的治疗。给腹腔镜手术的普及带来了很大的困难。此外，手术器械昂贵的价格也让医疗机构和外科医生望而却步。

总之，腹腔镜手术正在逐步取代传统的开放手术，但还不能完全取代。