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王翠玲
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知识库 肝血管瘤破裂症状有哪些
肝血管瘤破裂症状有哪些
发布时间：2023-02-03
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肝血管瘤破裂在临床上非常非常罕见。肝血管瘤破裂可能是外伤，也可能是外力，比如剧烈腹痛。这种疼痛可能是外因引起的腹痛，可能意味着血管瘤破裂发生在外伤后，导致腹腔大出血和失血性休克。

肝血管瘤是一种良性疾病，一般小于5cm，不需要任何治疗。但如果体积很大且是外源性的，或者体积很大且弥漫性的，可能需要去肝胆外科评估手术治疗的必要性。如果拒绝手术或者还没来得及手术，一定要避免腹部外伤，尤其是外力，因为会导致肝血管瘤破裂出血。然而，肝血管瘤自发破裂出血在临床上极为罕见。


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对于肝破裂和脾破裂的区别，也就是鉴别诊断，那么首先对于肝破裂的患者，一般患者因为肝破裂会出现胆管破裂，部分胆汁会渗入腹腔，对于腹膜也是如此。胆汁是一种强烈的化学刺激，所以会引起患者的强烈腹膜炎和扁状腹，患者的痛苦更为剧烈。一般可以刺破患者的右下腹，抽出血液和胆汁的混合物，而胆汁的成分一般会在纱布上找到，所以此时患者肝脏破裂的可能性较大。此外，对于脾破裂患者，血液通常从腹腔渗出，且由于腹膜的纤维化，通常从右下腹抽出不凝性血液，但一般没有胆汁。所以在影像学上，要考虑对患者进行上腹部ct检查或全腹部ct检查，提示患者有肝破裂或脾破裂的可能。然后，通常情况下，可以通过右下腹的穿刺来诊断，所以对于肝破裂或脾脏。应积极考虑急诊手术探查。在探查之后，我们可以做出诊断。对于肝脏破裂的患者，如果破裂程度不严重，可以考虑修补肝脏破裂的部位，填塞大网膜。如果破裂程度较大，应积极考虑肝切除。或者肝切除术。对于脾破裂的患者，如果损伤程度比较严重，那么也要考虑脾切除术。
迟骋
发布时间：2023-02-04