检查足部的结构和功能，排除上述各种因素的影响。外侧踝关节韧带的简单触诊可以用来确定韧带损伤的位置。踝关节扭伤根据软组织损伤的症状进行临床分级(表60-1)。抽屉征有助于确定距腓前韧带是否断裂，防止距骨向胫骨前方半脱位，距骨断裂时可能前移。方法是让病人坐在桌前，双腿下垂。

踝关节应力下x线检查有助于确定韧带损伤范围。需要拍踝关节的榫眼x光片，也就是内旋15度的前后片。两脚踝尽量内翻(需局部麻醉)，注意距骨外侧倾角。如果距骨倾斜度差异大于5度，应考虑为功能性损伤；如果差值大于10，症状会明显加重，常被诊断为踝关节不稳。

MRI可显示踝关节侧副韧带是否完整，可用于对关节造影剂过敏患者的检查。

踝关节造影有助于确定韧带损伤的正确位置和程度，只有在考虑手术修复断裂的韧带时才应进行。此外，在创伤的最初几天内进行关节造影是有用的，推迟关节造影是没有价值的。