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杨冬
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知识库 胆结石会引起哪里痛
胆结石会引起哪里痛
发布时间:2023-02-04
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通常胆结石会引起右上腹疼痛,主要是指右肋弓下缘和肚脐以上区域的疼痛。如果用右手手掌放在患者右肋弓下缘,让患者深呼吸。如果吸入时有疼痛症状,则为墨菲氏征阳性。疼痛的性质常为痉挛性绞痛或持续性疼痛,与结石的大小、数量、位置有关。如果胆石症合并胆道感染,疼痛部位可为整个上腹部,大部分患者可出现右肩、背部、腰部疼痛。如果胆结石造成梗阻,胆囊内压力过高,容易导致胆囊坏疽或穿孔。此时胆汁流入腹部,会引起整个腹部的肌肉紧张和反跳痛,但以初级部位最为显著。


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胆管结石会引起哪里痛
对于胆管结石患者,通常会出现右上腹和背部疼痛不适,部分患者会出现右肩疼痛不适,这多是由于胆管结石引起的疼痛。那么对于胆管结石患者,首先需要患者抽血,检查肝功能和血常规。看患者的总胆红素和直接胆红素是否有升高,患者的碱性磷酸酶和ggt是否也有升高。如果患者有胆管炎的症状,患者的白细胞和中性粒细胞会进一步升高,这说明患者有细菌感染的可能。然后,对于胆石症患者,需要进一步进行上腹部彩超检查和上腹部MRI检查。即胆道mrcp水成像。经过以上检查,可以发现患者胆管结石的位置和大小。那么,首选的治疗方法就是患者考虑在ercp下取出胆总管或胆总管内的结石,术后常规服用优舒福2 ~ 3个月左右,进一步预防肝内胆管结石的发生和胆总管结石复发的可能。
徐艳娟
发布时间:2023-02-04