范书英
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患有肛裂应该怎么办?
发布时间:2023-02-05
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我有便秘,每次上厕所都很痛苦,但只是有些疼痛或者便血。但是,最近上厕所的时候,疼的受不了,好像被撕裂了一样。得了肛裂怎么办?
或者急性肛裂可以坐浴润便,慢性肛裂可以坐浴润便扩肛。对于长期未恢复、保守治疗无效、症状较重的患者,可采用手术治疗。1.非手术治疗的总原则是解除括约肌痉挛,减轻疼痛,帮助排便,中断恶性循环,促进局部伤口愈合。具体措施如下:排便后用1: 5000高锰酸钾温水坐浴,保持局部清洁;口服泻药或石蜡油使粪便变软变滑。增加饮水和多纤维食物,纠正便秘,保持排便通畅;肛裂局部麻醉后,患者侧卧,用食指扩张肛门,然后伸入两中指,持续5分钟。扩张后可解除括约肌痉挛,扩大伤口,促进裂缝愈合。但这种方法复发率高,可伴有出血、肛周脓肿、大便失禁等。2.手术治疗(1)肛裂切除术:即切除所有增生的裂缘、前哨痔、增大的肛门乳头、发炎的隐窝及深层不健康组织,直至露出肛门括约肌。同时可切除部分外括约肌或内括约肌的皮下部分,开放创面引流。缺点是愈合慢。(2)肛门内括约肌切开术:肛门内括约肌是一种环状的非随意肌,其痉挛和收缩是引起肛裂疼痛的主要原因。操作方法是在肛管边缘至括约肌下缘做一个1 ~ 1.5厘米的小切口。确定括约肌间沟后,分离内括约肌至齿状线,切断内括约肌,然后扩张至4指。电灼或压迫止血后缝合切口,将肥大的肛门乳头和前哨痔一并切除。肛裂会在几个星期后自愈。这种方法治愈率高,但操作不当会导致肛门失禁。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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