一般来说，很多胎膜早破都发生在孕晚期。准妈妈们都知道，胎膜早破可能意味着孩子提前来到这个世界，但如果胎膜早破处理不当或不及时，宝宝随时会有生命危险。所以作为一个合格的妈妈，要充分了解胎膜早破的治疗方法，及时妥善处理，才能对得起宝宝。

胎膜早破怎么处理？

首先，足月胎膜早破

足月胎膜早破治疗12-24小时后，80%的产妇可以自然分娩。分娩后，观察体温、心率、宫缩、羊水流出量、特征及气味。必要时通过b超检查羊水量，通过胎儿电子监护进行宫缩应激试验，了解胎儿宫内情况。

如果产程顺利，等待顺产，否则，进行剖宫产。如果未临产，但发现明显的羊膜腔感染迹象，应立即使用抗生素，终止妊娠。如果检查正常，破膜后数小时应给予抗生素L2预防感染，如果破膜在分娩前24小时且无头盆未叫则引产。

二、未足月胎膜早破

未足月胎膜早破的治疗是一个难点。一方面要延长孕周，减少新生儿因不成熟导致的疾病和死亡；另一方面，随着破膜后时间的延长，上行感染变得不可避免或原有感染加重，发生严重感染并发症的风险增加，也会造成母婴预后不良。目前足月前胎膜早破的治疗原则是:如果胎儿肺未发育成熟，没有明显的临床感染体征，也没有胎儿窘迫，期待治疗；如果胎儿肺发育成熟或有明显的临床感染迹象，应立即终止妊娠；对于胎儿窘迫，要根据宫内缺氧的原因进行治疗。

1.期待治疗:密切观察孕妇体温、心率、宫缩、白细胞计数、C反应蛋白等变化。，以便尽早发现患者明显的感染迹象，及时治疗。避免不必要的肛门和阴道检查。

(1)抗生素的应用:在足月前对胎膜早破应用抗生素，可降低胎儿败血症和颅内出血的发生率；还能大大减少绒毛膜羊膜炎和产后子宫内膜炎的发生。尤其是羊水细菌培养阳性者，效果最好。青霉素用于B族链球菌感染；或者支原体或衣原体感染，选择红霉素或罗红霉素。

如果感染微生物不明确，可选用被FDA归类为B类的广谱抗生素，常用的抗生素有己内酰胺类。可间断给药，如静脉滴注氨苄西林或头孢菌素，48小时后口服。如果破膜后很长一段时间没有进入产程，且没有明显的临床感染迹象，则在进入产程时停止使用抗生素，继续服药。

(2)应用收缩抑制剂:对于没有继续妊娠禁忌症的患者，可以考虑应用收缩抑制剂预防早产。如无明显收缩，可口服利托君；有宫缩者，静脉给药，宫缩消失后，口服维持药物。

(3)纠正羊水过少:如果孕周较小，羊水明显减少，可进行羊水输注，补充羊水，帮助胎儿肺发育；如果产程中有明显的脐带压迫(CST表现为频繁变异减速)，羊膜腔灌注可解除脐带压迫。

(4)肾上腺糖皮质激素促进胎肺成熟:孕35周前胎膜早破，应静脉注射倍他米松12MG，每日1次，共2次；或地塞米松10MG静脉滴注，每日1次，共2次。

2.终止妊娠:一旦胎肺成熟或发现明显的临床感染迹象，在抗感染的同时应立即终止妊娠。

对于胎位异常或宫颈不成熟者，催产素引产不易成功。根据胎儿出生后存活的可能性，应考虑剖宫产或更换引产方法。

我们都知道足月胎膜早破是很好处理的。正常分娩或剖宫产可以顺利分娩胎儿，不影响宝宝健康。但如果没有足月，可能会导致胎儿早产。早产儿不仅健康得不到保障，生命也得不到有效保障。因此，胎膜早破的治疗非常重要，尤其是对于未足月的准妈妈。