直肠黏膜脱垂是一种常见的肛肠疾病，多见于儿童或老年人。腹泻、痢疾或营养不良都容易诱发直肠黏膜脱垂。当直肠粘膜部分或全部被拔出时，就会形成直肠脱垂。根据直肠黏膜脱垂的程度和患者的年龄，治疗方法也有所不同。那么，如何治疗4岁儿童直肠黏膜脱垂呢？

幼儿直肠黏膜脱垂主要由先天性发育不良或营养不良引起。建议对患儿采取保守治疗，加强营养支持。随着年龄的增长，大多数孩子直肠黏膜脱垂的症状会逐渐改善。直肠脱垂的治疗包括手术治疗和非手术治疗。一般情况下，大部分儿童直肠黏膜脱垂可以自愈，所以以非手术治疗为主。换药时间要缩短。若脱垂持续时间较长，有充血水肿的脱垂应立即以俯卧位或侧卧位手法复位，将脱垂推入肛门。手动复位后，要用胶带固定，防止复发。

如果脱垂继发于腹泻和便秘，通常在原发病治愈后自愈。在治疗过程中，要改善孩子的生活习惯，避免排便时间。排便后出现直肠黏膜脱垂时，应立即手术恢复。如果复位后立即或一直有肠子出来，可在复位后用纱布将肛门压入厚垫内。

也可以采用注射疗法:将药液注入直肠黏膜下层，使黏膜与肌肉层粘连，或通过药液的刺激作用，将药液注入直肠周围组织，使直肠周围组织与直肠粘连，使直肠得到固定而不脱出。肛门括约肌松弛或收缩无力的患者必须进行肛门括约肌成形术或肛周包扎。对于直肠黏膜脱垂严重的患儿，可根据情况考虑直肠悬吊术或骶肛提肌紧缩术。

综上所述，4岁儿童直肠黏膜脱垂可以通过保守手法复位和注射治疗。如果是5岁以下的孩子直肠黏膜脱垂，有的可以随年龄增长自愈。保守治疗后，可将脱垂的直肠黏膜推入直肠内，用纱布填塞肛门，用胶布固定。消痔灵也可注射到直肠黏膜内，促进黏膜与肌肉层的粘连和固定。