大便疼的时候，原因如下:

首先考虑是否存在肛裂，尤其是陈旧性肛裂。排便时会因肛门括约肌暴露而出现疼痛，主要是刀切或撕裂痛。

其次，如果有感染性疾病，比如肛周脓肿，或者直肠黏膜下脓肿，受到粪便刺激也会出现肛门疼痛，主要是胀痛。

另外，如果有痔疮，尤其是内痔脱出后，如果不及时将痔疮取回来，排便时可能会出现肛门疼痛。

再者，如果外痔有淤血、水肿、糜烂，受到粪便刺激时，肛门也会有疼痛感。

所以一般是去肛肠科做肛门局部检查，明确诊断后，及时治疗。