(1)治疗

必须争分夺秒进行紧急抢救，解除血管痉挛，使动脉内的栓子冲向更小的分支，以减少视网膜损伤的范围。可以使用血管扩张剂，如吸入连二硫酸异戊酯。硝酸甘油片；球后注射普鲁卡因、乙酰胆碱或妥拉苏林；也可以反复按摩眼球或进行前房穿刺，降低眼压，促进血管舒张；也可以试试高压氧(5%CO2，95%O2，减少组织缺氧)。近年来，链激酶、尿激酶或纤溶酶被用于溶解血栓。丹参注射液2 ~ 4 ml，肌肉注射，每日1次，具有扩张血管、活血化瘀、理气开窍的作用。中药以活血通络、理气化瘀为主，方剂以四物汤为主。

发病时间短的患者应作为急诊处理，最好在发病48小时内治疗，否则治疗效果不好。

1.降低眼内压可降低动脉灌注阻力。可以按摩眼球至少1分钟来降低眼压，或者穿刺前房，或者口服或静脉注射乙酰唑胺。

2.吸入95%氧气和5%二氧化碳的混合气体，可以增加脉络膜毛细血管血液的含氧量，从而缓解视网膜缺氧，扩张血管。白天每小时吸氧一次，每次10min min；晚上每4小时一次。

3.血管扩张剂紧急时应立即吸入亚硝酸异戊酯或舌下含服硝酸甘油。球内注射25毫克或12.5毫克妥拉苏林，每天一次或隔天一次。静脉滴注罂粟碱30 ~ 60 mg，每日1次。也可口服烟酸50 ~ 100 mg，一日三次。

4.纤维蛋白溶解制剂可用于怀疑有血栓形成或纤维蛋白原增加的患者。静脉输注或缓慢输注尿激酶10 ~ 20万U；或静脉滴注降纤酶。治疗过程中应注意血中纤维蛋白原的检查，降至200mg%以下者应停药。

5.其他血小板抑制剂如阿司匹林、双嘧达莫等，以及活血化瘀的中药均可口服。另外，根据可能的病因，降低血压，治疗颈动脉疾病。炎症患者可使用皮质类固醇、吲哚美辛等药物和神经支持药物。

以上所有的治疗方法都可以结合起来，最大限度的恢复视力。同时做详细检查，尽可能去除病因。

(2)预后

它对视网膜缺血非常敏感。有报道称缺血半小时后视网膜即坏死，动物实验中也有报道称猴眼视网膜可耐受缺血90 ~ 100 min。视网膜中央动脉阻塞后，经过一个半小时内的抢救治疗，视力恢复仍然良好。一般来说，这种疾病的视力预后很差，因阻塞的位置和程度而有不同的结果。一般病人都是晚一点去看病，失去抢救的机会。对60例视网膜中央动脉阻塞患者进行了随访。视力0.1以下占73%，0.2以上占27%。视网膜睫状动脉供应黄斑的患者预后良好，91%的患者最终视力可达0.25 ~ 1.0。