董丽娟
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医源性胆管损伤的并发症有哪些
发布时间:2023-02-03
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对于胆管损伤的患者,一般考虑胆管狭窄的可能,会表现出患者通常的梗阻性黄疸,主要是总胆红素和直接胆红素升高,结合碱性磷酸酶和ggt升高。在长期胆汁淤积后,患者可能进一步发展为胆汁淤积性肝硬化,以及门静脉高压的相关表现。后期患者会出现脾脏肿大、腹腔积液和胃底、食管、静脉曲张。此外,对于胆管损伤的患者,还可能出现胆管炎症的进一步复发。患者会出现黄疸、寒战、高热、腹痛,部分患者出现严重的精神和神经症状,多由胆管炎症引起。对于此类病例,患者需要积极考虑ercp下内引流或ptzd外引流,积极减压,并应用一些广谱抗生素进行积极的抗炎治疗。经过减压和抗炎治疗后,大多数患者的胆管炎症可以得到改善或治愈。
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