(1)尖端扭转型室性心动过速的治疗是一种危重症。目前有多种治疗方法。在积极治疗原发诱因的基础上，积极采取药物复律非常重要。先天性和后天性原因引起的尖端扭转型室性心动过速的发病机制和治疗方法不同，现叙述如下。

1.获得性长Q-T间期综合征伴尖端扭转型室性心动过速

(1)纠正或消除原因。

(2)提高基础心率:①异丙肾上腺素:目前认为是治疗本病的首选药物。其机制是能增加基础心跳频率，使心室复极一致，缩短Q-T间期。一般采用静脉滴注，以0.06 ~ 0.1g/(kg·min)(2 ~ 8g/min)持续静脉滴注，先小剂量后大剂量，使心室率为90 ~ 110次/min。②阿托品:阿托品能增加心室率。一般每半小时静脉注射0.03mg/kg，对高房室结传导阻滞诱发的TDP有效，对高希氏传导阻滞诱发的TDP，可加速心房率，加重阻滞程度，进一步增加心动过速的风险。对于TDP引起的但与房室传导阻滞无关的长Q-T间期综合征患者，疗效不一，很多情况无效。

(3)补钾:体内钾、镁离子与心肌复极密切相关。低钾低镁可使心电图Q-T间期延长，U波明显，是诱发TDP的基础。因为钾离子主要在细胞内，所以身体缺钾时血钾浓度可能不会太低，但会引起TDP。所以TDP发作时，无论有无低钾血症，都可以补钾。一般静脉注射0.3%氯化钾，最高可达0.5%，总量75 ~ 100 mg/(kgd)。

(4)补镁:硫酸镁治疗TDP近年来报道越来越多，被认为是一种简单、有效、安全的方法。Tzivoni报告了3例扭转型室性心动过速，其血清钾和镁正常，但用异丙肾上腺素和利多卡因治疗无效。静脉注射25%硫酸镁8ml，TDP得到有效控制。广东医学院1例小儿TDP用异丙肾上腺素控制不完全，后用25%硫酸镁治疗。用法:25%硫酸镁，0.2毫升/千克，浓度