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徐艳娟
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知识库 老年人特发性肺纤维化该如何确诊
老年人特发性肺纤维化该如何确诊
发布时间：2023-01-13
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老年人特发性肺纤维化的诊断主要依靠患者的临床表现和辅助检查。老年人特发性肺纤维化可导致肺顺应性下降，患者肺部得不到有效的舒张。患者的主要临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰和体重减轻。诊断时应排除其他原因引起的呼吸困难。辅助检查主要是胸部CT检查，HRCT检查显示不规则线形改变，伴有囊性小气腔，可显示小叶间隔增厚；对于临床表现不典型的患者，也可进行肺活检。


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老年人肺纤维化如何治疗
首先，老年人肺纤维化主要是指病因不明，仅限于肺间质纤维化。此病可发生于任何年龄，但主要针对50岁以上的老年人，是一种主要累及老年人的疾病。男女发病率相近。目前认为这种疾病是一种自身免疫性疾病。可能会出现一些进行性加重的呼吸困难，也可能会出现刺激性干咳，往往比较严重。如果是一般的确诊，大部分患者无论是急性、慢性、早期还是晚期，都应该先用皮质类固醇治疗，因为早期使用皮质类固醇可以减少肺泡炎症的发生，促进细胞成分的渗出和吸收，防止纤维化。可以主要选择泼尼松，或者一些细胞毒性药物，比如环磷酰胺或者甲氨蝶呤。同时也有少数是可以用一些相应的中药治疗的，需要辨证施治。
侯杰
发布时间：2023-01-14