如果患者出现肩背疼痛，原因如下:

一、冠心病，这种病发作时心前区有痛感，放射到左肩和左臂。同时伴有胸闷、心慌、多汗等症状。主要辅助检查有心电图、心脏彩超等。

二、肩背疼痛可能是长期肌肉劳损引起的，患者通常伴有肩背酸痛。

三、颈椎病，发病时会有颈部疼痛，并放射至患侧肩背部，辅助检查主颈椎片和颈椎MRI。