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刘爱华
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知识库 心脏刺痛且恶心呕吐怎么办
心脏刺痛且恶心呕吐怎么办
发布时间:2023-01-16
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如果出现心脏刺痛,并伴有恶心呕吐,首先要考虑的是冠心病心绞痛发作。需要立即舌下含服硝酸甘油扩张冠状动脉,改善心肌缺血缺氧症状。如果症状没有明显改善,需要及时去医院,排除急性心肌梗死或急性冠脉综合征的发生。需要做心电图,心肌酶谱,彩色多普勒超声心动图。确诊后,可进行抗凝溶栓或冠状动脉介入治疗。另外,心脏刺痛、恶心呕吐也要考虑是心脏神经官能症引起的。也可以通过放松心态、转移注意力来有效改善。


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心脏刺痛和恶心是临床常见的主诉。如果中老年患者出现上述临床症状,特别是在同样的体力活动和情绪应激后,就要询问患者的基础疾病。如果有多种心血管危险因素的患者,如高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等,这些危险因素组合越多,出现上述症状后,就越怀疑有器质性心脏病,包括冠心病、心绞痛等。需要到正规医疗机构进行相关心电图、血液检查,以及相关的进一步心血管检查,包括运动平板、冠状动脉CT,必要时进行冠状动脉造影,确定患者是否并发冠心病。如果上述症状发生在年轻人身上,往往与情绪焦虑、紧张相关的心理因素有关,但运动后,上述症状反而减轻。在这种情况下,更多的是心脏神经官能症的表现,经过相应的检查往往能很快得到明确的诊断。
沈涤华
发布时间:2023-01-05