营养不良的诊断标准是体重减轻和身体质量指数。如全身状况较差的身体质量指数< 18.5kg/m2，或近6个月内体重不自主下降10%以上。

2015年，欧洲临床营养与代谢学会发布了营养不良诊断标准的专家共识。当营养风险筛查阳性的患者符合以下三项中的任何一项，都可以诊断为营养不良。

1、身体质量指数< 18.5千克/平方米。

2.体重下降:非自愿体重下降> 10%，3个月内非自愿体重下降> 5%，并伴有身体质量指数下降(年龄< 70岁的身体质量指数< 20kg/m2或年龄≥70岁的身体质量指数< 22kg/m2)。

3.体重减轻:自愿体重减轻> 10%，3个月后非自愿体重减轻> 5%，并伴有无脂肪体重指数下降(FFMI)(女性< < 15 kg/m2，男性< < 17 kg/m2)。

2018年，欧洲临床营养与代谢学会和美国肠外肠内营养学会发布了“全球领导人共识(GLIM)营养不良诊断标准”。GLIM标准包括三个表型标准(非自愿体重减轻、低身体质量指数和肌肉减少)和两个病因学标准(食物摄入减少或消化吸收障碍、炎症或疾病负担)。有了一个表型标准和一个病因学标准，就可以诊断营养不良。

目前普遍的共识是，营养不良的诊断应以营养筛查为基础，然后根据不同的评价方法进一步诊断和分级。