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于荣
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知识库 结肠癌患者有哪些临床症状
结肠癌患者有哪些临床症状
发布时间:2023-01-20
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结肠癌是一种慢性消耗性疾病。结肠癌的发病率多见于中老年人。很多患者早期没有明显症状,以为自己排便不规律,忽视了病情的进展。当疾病被发现时,已经到了晚期,造成了不可挽回的后果。我给大家介绍一些结肠癌患者的临床症状,希望对你有所帮助。

1.症状

(1)腹痛和消化道刺激:多数患者有不同程度的腹痛和不适,如腹痛、右下腹饱胀、恶心、呕吐、食欲不振等。进食后症状常加重,有时伴有间歇性腹泻或便秘,易与慢性阑尾炎、回盲部结核、回盲部节段性肠炎或右下腹淋巴肿瘤相混淆。肝曲癌可表现为右上腹阵发性绞痛,类似慢性胆囊炎。一般来说,右半结肠癌的疼痛常反映到脐上;左半结肠癌的疼痛常反映到脐下。如果癌穿透肠壁引起局部炎性粘连,或者慢性穿孔后形成局部脓肿,疼痛部位就是癌所在。

(2)腹部肿块:一般形态不规则,质地坚硬,表面呈结节状。横结肠和乙状结肠癌早期有一定活动性和轻度压痛。当升降结肠癌已穿透肠壁与周围器官粘连,或慢性穿孔经邻近器官形成脓肿或内瘘时,肿块多为固定,边缘不清,压痛明显。

(3)排便习惯和粪便性状的改变:癌坏死、溃疡和继发感染的结果。由于毒素刺激结肠产生排便习惯的改变,排便次数增多或减少,有时腹泻和便秘交替出现。排便前可出现腹绞痛,排便后会缓解。如果癌症的位置较低或位于直肠,可能会出现直肠刺激症状,如肛门疼痛、排便不畅或急性和重度排便。粪便常不成形,混有粘液和脓血,有时血量较大,常被误诊为痢疾、肠炎、痔疮出血等。

(4)贫血和慢性毒素吸收症状:癌表面坏死形成的溃疡可能已持续少量出血,血便混合不易引起患者注意。但由于慢性失血、毒素吸收和营养不良,可出现贫血、消瘦、虚弱和体重下降。病人有水肿、肝肿大、腹水、低蛋白血症、恶病质等。如果癌症穿透胃和膀胱形成内瘘,也会出现相应的症状。

(5)肠梗阻、肠穿孔:由于肠腔内肿块填塞、肠管本身绞窄或肠腔外粘连压迫所致。大部分是进展缓慢的不完全性肠梗阻。早期梗阻患者可出现慢性腹痛伴腹胀、便秘,但仍能进食,进食后症状较重。经过泻药、洗肠、中药等治疗,症状可以缓解。经过长时间的反复发作,梗阻趋于完全。部分患者以急性肠梗阻的形式出现,老年人急性结肠梗阻有一半以上是由结肠癌引起的。当结肠完全阻塞时,回盲瓣阻止结肠的内容物回流到回肠,形成闭环肠梗阻。盲肠至梗阻部位的结肠可极度扩张,肠内压不断升高,迅速发展为绞窄性肠梗阻,甚至肠坏死穿孔,引起继发性腹膜炎。部分患者既往症状不典型,术前难以明确诊断。位于盲肠、横结肠、乙状结肠的癌,在肠蠕动剧烈时可导致肠套叠。

结肠癌患者不一定有上述典型症状,其临床表现与癌的部位、病理类型和病程有关。结肠可以以脾曲为界分为左右两半。两半在胚胎起源、血供、解剖生理功能、肠道内容物、常见癌种等方面都有所不同,因此在临床表现、诊断方法、手术方式、预后等方面都有明显差异。

通过上面的介绍,希望有腹部不适、排便不规律、便血、贫血的朋友注意了。因为结肠癌早期没有明显症状,容易被忽视。所以在日常生活中一定要保持警惕。为了自己的身体健康,应该定期体检,以便早发现早治疗,从而达到更好的治疗效果。


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