病因分类

第一，胃肠道不通畅

上消化道疾病

1.急性胃扩张

2、胃排空延迟或胃轻瘫

3.各种原因引起的幽门梗阻。

(1)消化性溃疡:如十二指肠溃疡、胃窦和幽门溃疡。

(2)胃窦或十二指肠的良恶性肿瘤。

(3)炎症性疾病。

(4)先天性疾病:如成人肥厚性幽门狭窄。幽门隔膜、十二指肠隔膜等。

4.胃切除术后吻合术。

5.十二指肠停滞

(2)下消化道疾病

1.肠梗阻

(1)机械性肠梗阻:如肠粘连、肠套叠、炎症性肠病、肠结核、肠肿瘤、肠蛔虫包块、粪石或异物先天性肠闭锁等。

(2)动力性肠梗阻:如麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻。

(3)血管性肠梗阻。

2.消化道吸收障碍综合征

3.过敏性肠综合征

二。肝胆胰疾病

1.肝脏如肝炎、肝肿瘤等。

2.胆囊疾病、胆结石、胆囊肿瘤等。

3.胰腺疾病急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺肿瘤、环状胰腺等。

第三，系统性疾病

1.急性感染引起的中毒性肠麻痹

2.电解质紊乱

四。其他原因引起的胃肠胀气

1.吃得太快

2、鼠疫吞咽

3.内窥镜检查显示过量气体注入

4.服用产气过多的食物或药物。

机制

一、胃肠道气体的成分和来源

(一)胃肠道中气体的来源

1.吞食气体占60%-70%。

2.胃肠道产生的气体占30%-40%。食物在细菌的作用下在肠道内发酵产生气体。

(2)胃肠道气体的组成

胃肠道内的气体成分因人而异，差异很大，与吞咽的气体量、食物的成分、细菌的种类有关。主要气体有:

1.氧气通过吞咽进入胃肠道。吃流质食物比吃固体食物消耗更多的气体。因为氧气能被胃肠膜迅速吸收，所以胃肠积气的含氧量比空气中的要少。

2.氮气理论上，氮气可以从血液中扩散到人体肠腔中，也可以通过细菌发酵产生。然而，胃肠道中的氮主要来自芳香的空气。

3.二氧化碳肠道内二氧化碳的来源有三种:①当血液中二氧化碳分压大于肠道时，血液中的二氧化碳向肠道内扩散；②上消化道分泌的碳酸氢盐与胃酸混合时产生；③细菌糖酵解。

4.氢气正常时，仅在结肠产生氢气，由未吸收的碳水化合物和未吸收的蛋白质的细菌糖酵解产生。当消化吸收不良时，小肠内可产生大量氢气。

5.甲烷是由结肠中的特殊厌氧菌产生的。含有甲烷的肠气似乎是家族性的。大约七个人的肠道含有甲烷。肠内有甲烷的，出生几周后肠内出现，8-9岁时达到人类水平。

第二，胃肠道里的气体。

胃肠道中的气体主要是从胃中通过口腔温热，或者通过肛门向下排出。人体血液的一部分被肠壁分散，然后通过肺部呼出。胃肠气体来源大于去向时，气体在胃肠道内积聚，产生胀气。比如电解质紊乱时，胃壁肌张力减弱，胃肠道内气体排出不利，糖尿病引起的胃轻瘫累及胃肠神经，都可以引起胀气。