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王新霞
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知识库 代谢性碱中毒的病因是什么
代谢性碱中毒的病因是什么
发布时间:2023-01-26
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代谢性碱中毒的原因大多与胃肠道疾病有关,如下所示:

首先,部分患者可能因消化系统功能障碍或胃肠道疾病而引起频繁的恶心呕吐。导致胃酸在体内流失过多,体内酸碱水平失衡,酸流失过多,可能导致碱中毒。

其次,有些休克或低钾血症患者,体内肾脏对碳酸氢钠的排泄减少或重吸收增加,也会导致代谢性碱中毒。

此外,一些先天性遗传性疾病也会引起代谢性碱中毒。


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代谢性碱中毒的病因是什么
代谢性碱中毒多引起呕吐、幽门梗阻、胃引流等。由于各种原因造成肾小管过度吸收碳酸氢根离子,导致大量氯化氢流失。但由于未被胃酸中和而在肠液中过量吸收碳酸氢根离子,导致碱血症,血容量不足,肾脏对钠和碳酸氢根离子的重吸收增加,出现矛盾性酸尿,血液中碳酸氢根和PH值增加,导致血容量不足的碱中毒。缺钾时,氢离子转入细胞,肾小管对氢离子的排泄增加,钠离子和碳酸氢根离子的重吸收增加,导致缺钾性代谢性碱中毒,常伴有氯离子缺乏。胃液的流失会引起短暂的碱中毒。由于肾小管细胞氯离子减少,钠离子、钾离子、碳酸氢根离子的重吸收增加。尿利尿剂使氯离子排泄多于钠离子,原发性醛固酮增多症可引起低氯性碱中毒。慢性呼吸性酸中毒由于肾脏重吸收碳酸氢根离子增加而导致碱中毒。此外,终末肾单位钠离子的增加一方面促进肾脏酸分泌,另一方面引起肾脏碳酸氢根离子增加,产生代谢性碱中毒。原因是使用排钾和保钠利尿剂以及盐皮质激素的增加。
张久亮
发布时间:2023-08-22