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杨冬
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知识库 骨结核使用抗结核药物有副作用吗?
骨结核使用抗结核药物有副作用吗?
发布时间:2023-01-28
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结核样疾病目前已经不再陌生,因为目前人们体内广泛形成了各种类型的骨结核。但对于新确诊骨结核的朋友,在遵医嘱后,选择抗结核药物进行治疗。但是长期使用抗结核药物会给身体带来什么副作用吗?

利福平:其常见的副作用是消化道症状,如食欲不振、恶心、呕吐和腹泻。这种情况要仔细分析:如果是药物的一般副作用,可以调整用药时间,避免空腹服药;如果是过敏反应引起的,应该停药。少数患者可能出现黄疸和转氨酶升高,这在剂量过大或慢性肝炎患者中很常见。因此,应严格控制药物的剂量。有肝胆疾病史的患者应禁用该药,按常规剂量使用时应定期检查肝功能。

异烟肼:其副作用主要是末梢神经炎、肝功能损害、偶发性癫痫发作。总的来说,要注意观察。如果出现远端肢体麻木或灼热感等神经症状,应每日服用维生素B6 30~60 mg以改善症状。服用异烟肼期间,应定期检查肝功能,至少每三个月检查一次,以了解肝功能状况。如果出现转氨酶升高,在保肝治疗的同时应给予五味子制剂等中成药。如果只是单纯的转氨酶升高,没有必要停药。

吡嗪酰胺:其副作用少见,主要是肝损害,可见于每日用药2克以上或疗程过长者,尤其是老年人。为防止药物的毒性反应,每日剂量应小于2克,疗程应小于3个月,且用药时间不宜过长,老年人慎用。罕见的副作用包括尿酸升高和关节痛,因此痛风质人群和痛风患者应停止使用该药。此外,对阳光敏感的人也大不相同。服药可使皮肤外露部分呈现鲜红棕色或古铜色,停药后可逐渐恢复。

乙胺丁醇:副作用小,是一种安全系数较高的抗结核药物。据悉,该药长期服用可引起偶发性神经炎,与剂量有关。使用小剂量很少发生,一旦出现四肢麻木,可以使用维生素B6来抵消,可以迅速改善症状。偶尔也可以看到球后视神经炎,这通常发生在高剂量应用中。为此,每个月都要检查视力,包括视力、色觉、视野、眼底。如有异常,应及时复位,对症治疗。

虽然治疗骨结核的抗结核药物有很多种,但是我们需要提醒正在患结核病的朋友,骨结核是一种慢性病。如果只用抗结核药物治疗我们的疾病,需要很长时间才能使用抗结核药物。长期用药会对身体造成巨大的耐药性,不仅不能治愈疾病,反而会增加以后治疗结核病的难度。


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