(1)治疗

1.手术切除该病应力争完全切除肿瘤。如果肿瘤不能完全切除，应进行减瘤手术，使残留肿瘤控制在2cm以内。必须强调的是，要同时切除双侧卵巢，观察卵巢病变。

2.化疗药物尚未规范，卵巢癌方案仍为最佳，即以DDP为主的方案:如PAC或CP方案(表1)。

(2)预后

该病的生物学行为与晚期卵巢癌相似，既往报道预后较差。随着以顺铂为基础的化疗方案的应用，预后明显改善。天津肿瘤医院女性浆液性腹膜癌2年生存率为33%，11例张桂玉平均生存率为171个月。认为预后不比同期卵巢浆液性癌差。

国外报道的平均存活时间不一。Ransom报告17个月，其中3例存活6 ~ 7年，均满意。肿瘤缩小后，用顺铂和环磷酰胺治疗6 ~ 12个疗程(DDP 60mg/m2，环磷酰胺1000mg/m2，第1天，4周为1个疗程)。Dalrymple认为腹膜癌和ⅲ~ⅳ期卵巢癌的预后没有差别。中位生存期11.3个月，Truong报道14.7个月，周报道27个月，5年生存率27%(10例)，Mulhollan(87例报道17个月，2年生存率28%)，Rothacker(57例报道1年生存率为0 (57例)。

Fromm总结了24个月的中位生存时间(74例)。他认为存活时间与患者年龄、残留肿瘤大小、乳头数量无关，但有丝分裂的存在影响其预后。常规联合化疗的中位生存期为29.5个月，单疗程化疗为16.5个月，含顺铂化疗的中位生存期为31.5个月，明显高于不含顺铂组(19.5个月)，环磷酰胺加顺铂化疗的中位生存期为34.5个月。

Ben观察比较了ⅲ~ⅳ期腹膜浆液性乳头状癌和卵巢浆液性癌，发现无统计学差异(平均年龄、绝经、产次、腹水量、满意减瘤率)。平均无瘤间隔时间为15和18个月，平均生存期为21和26个月，5年生存率为18%和24%，残留肿瘤≥≤2cm的中位生存期为20.5和24个月。