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荣春红
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知识库 小儿阵发性心动过速的饮食
小儿阵发性心动过速的饮食
发布时间：2023-01-28
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儿童阵发性心动过速是心律失常的一种表现，主要蓄积在心血管系统但一般不会蓄积在消化系统，所以对于患有此病的儿童，其饮食与同龄正常儿童相同。对于新生儿和小婴儿，饮食以母乳喂养为主，最好是母乳喂养。对于母乳不足或者没有办法母乳喂养的孩子，可以用婴儿配方奶粉喂养。如果出现消化道不耐受，可以考虑换成无乳糖奶粉、蛋白水解奶粉或氨基酸奶粉喂养。对于幼儿来说，可以吃婴幼儿餐和相应的辅食，少食多餐。最好是孩子能容忍。阵发性室上性心动过速急性发作时，如果孩子感到不适，可以暂时禁食，也就是说不给孩子吃奶或食物，可以通过静脉补充营养，如糖、电解质、氨基酸、脂肪乳、微量元素等，可以维持孩子正常的生理需要和足够的热量供应。当孩子的病情在急性发作结束后有所缓解，就可以逐渐开始进食，可以从少量易消化的食物逐渐过渡到正常饮食。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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小儿阵发性心动过速的检查
检查主要是胸片和心电图。胸部x光是观察孩子是否有心脏畸形、心影增大、肺部。心电图主要是判断心律失常的严重程度和类型。胸透是主要检查。他的辩护取决于孩子原本是否有器质性心脏病。而且无论有没有心力衰竭，在透视下，都可以看到心脏的衰弱。原有心脏畸形患儿的胸片可观察到异常的心脏阴影，有时可观察到肺内血管影增多。心电图是各种类型心律失常的必要检查。可用于判断心律失常的类型和严重程度。发作性室上性心动过速时，心电图可显示异常波形。往往比正常的要小，而且经常和心跳的替代波重叠，导致无法辨认。QS波呈窦性，长时间发病者可见暂时性S替代和替代波改变。部分患儿在间歇期可能有预激综合征的表现。有时需要与窦性心动过速和实性心动过速相鉴别。
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小儿阵发性心动过速的鉴别诊断
首先需要和窦性心动过速相鉴别。儿童窦性心动过速是指窦房结活动频率增加，是机体正常的代偿反应。婴儿心率可达每分钟140次以上，1-6岁儿童可达每分钟120次以上。6岁以上的孩子，心率在每分钟100次以上。其替代波为窦性，称为窦性心动过速。其原因是多方面的，常发生在发烧、哭闹、运动或情绪紧张等心理反应中。也可能是病理性的和药物诱发的。该病一般无特殊临床表现，可通过心电图、X线胸片、超声心动图检查。他的治疗主要针对病因。或者加镇静剂。其次，要与实性心动过速相鉴别。实性心动过速是指由3-5帧宽而变形的QS波组成的心动过速，发生在心室和分叉以下。儿童实性心动过速类似于阵发性室上性心动过速。但是症状很严重。儿童可能会烦躁不安，脸色苍白，呼吸急促。年龄较大的儿童可主诉心悸、心前区疼痛、晕厥、休克、充血性心力衰竭等。严重者，短时发作者血流动力学变化较轻，持续24小时以上者可出现明显血流动力学变化。体检可显示心率增快，往往每分钟150次以上，心音节奏强弱不一。
商建伟
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如何预防小儿阵发性心动过速
因为它的原因是不一样的，在预防方面，它主要是针对心脏过度的原因。儿童阵发性心动过速可在先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病的基础上发生。但大多数孩子没有器质性心脏病，其形成原因也不是很清楚。感染是心动过速的常见原因，但也可能由儿童疲劳、精神紧张或过度换气和心导管插入引起。对于先天性心脏病患儿，根据病情需要进行先天性心脏病根治手术。或者跟踪观察。对于病毒感染，最好避免儿童接触病毒。避免病毒感染导致心动过速的发生。病毒感染会导致儿童心悸和其他症状。出现的时候要及时看医生。平时要注意预防心肌炎。另外，孩子平时也要尽量保持情绪稳定，避免孩子过度活动，过度疲劳，精神紧张。这些因素会诱发心动过速。当出现感染时，应及时进行抗感染治疗。比如有细菌感染时，要应用相应的抗生素。当致病的病原菌非常明确时，可先给予广谱抗生素进行治疗。今后将根据药敏结果进行抗感染治疗。
王东
发布时间：2023-01-28