慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜、鼓膜和骨骼的慢性化脓性炎症。慢性化脓性中耳炎常由急性化脓性中耳炎发展而来。如果长期不治疗，炎症可能会累及中耳的骨骼，甚至引起颅内外并发症。所以，当慢性化脓性中耳炎病情严重时，要及时手术。

手术是治疗慢性化脓性中耳炎的方法之一。慢性化脓性中耳炎患者会出现持续流脓导致鼓膜穿孔的现象。鼓膜穿孔如果穿孔太大无法愈合，可以自行愈合。应该进行鼓膜修补手术。常见的鼓膜修补方法有夹层法、植入法和植入法。

1.夹层法:夹层法固定方便，筋膜容易成活。方法将外耳道后壁皮肤与骨壁分离，将筋膜置于上皮层和纤维层之间，最后将分离的上皮层与皮肤连接。夹层法既能使筋膜接受纤维层和上皮层两侧的血供，又能使鼓膜处于生理位置，故不易发生鼓膜粘连和鼓膜浅表愈合。

2.植入术:植入术简单易行，将鼓室中的筋膜与鼓膜黏膜连接起来。但缺点是黏膜和鼓室内壁容易粘连，只能向黏膜表面供血。

3.植入法:现在已经少用了。方法是去除鼓膜上皮层，在鼓膜上贴筋膜，促进鼓膜表面愈合。但缺点是上皮去除不彻底会导致鼓膜切开术中胆脂瘤的形成。

综上所述，慢性化脓性中耳炎患者在鼓膜穿孔较大的情况下，是可以手术治疗的。常见的外科鼓膜修补手术有三种，即夹层法、植入法和植入法。其中夹层法效果较好，外植法由于容易形成鼓膜夹层胆脂瘤，现在使用较少。如果慢性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔不能自愈，应及时手术。