范书英
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囊虫病如何检查
发布时间:2023-01-25
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1.血液和脑脊液检查显示外周血嗜酸性粒细胞计数增加,脑脊液嗜酸性粒细胞和异常淋巴细胞的存在有参考价值。2.囊虫病补体结合试验呈阳性。目前很少使用。3.大便检查粪便中发现的节段或虫卵具有诊断意义。4.腰椎穿刺可增加颅内压、脑脊液细胞计数和蛋白质含量。5.影像学检查包括X线、b超、CT和MRI检查及脑室造影,尤其是后两者对脑囊虫病的诊断有重要价值。CT可诊断大部分脑囊虫病的活动期、非活动期和混合期,对钙化型的诊断优于MRI。CT可显示各种类型的活动期和变态及死亡期。然而,它的分辨率不如磁共振成像。如果囊尾蚴头节发育不理想,无法明确诊断活动期或变态死亡期,盲目给药会诱发脑水肿、颅内高压或休克。MRI可将脑囊虫病分为四个阶段:活动期、变态死亡期、非活动期和混合期。MRI对指导临床治疗具有重要价值。6.免疫学检查(1)抗体检查。以纯化的猪囊尾蚴液为抗原,用患者血清或脑脊液进行间接血凝试验。采用酶联免疫吸附试验检测特异性IgG抗体,具有较高的特异性和敏感性,对临床诊断和流行病学调查具有实用价值。但ELISA存在假阳性和假阴性,与包虫病有交叉反应。(2)用单克隆抗体法检测囊虫病循环抗原,诊断脑囊虫病。
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