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董丽娟
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知识库 顽固性心力衰竭是怎么回事
顽固性心力衰竭是怎么回事
发布时间：2023-01-22
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顽固性心力衰竭是怎么回事？

顽固性心力衰竭是指在常规饮食限制水钠摄入，并给予利尿剂和强心剂后，心力衰竭仍难以控制者。顽固性心力衰竭是心脏病发展到最后阶段的结果。典型的患者在休息或轻微活动时表现出心力衰竭的症状。往往需要反复或长期住院治疗，因此其治疗策略不同于一般的心力衰竭。临床表现为呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳出白色泡沫痰、右上腹疼痛、食欲不振、少尿、水肿、颈静脉肿大、双肺湿罗音、肝肿大、腹水阳性伴颈静脉回流征、下肢水肿、慢性心脏病体征。治疗原则上以治疗诱导为主，如控制感染、风湿活动、纠正心律失常和电解质紊乱等，此外还应给予正规的联合抗心力衰竭系统治疗。难治性心力衰竭可能由多种因素引起。患者应在各方面配合医生和护士，尤其是严格限制水和钠的摄入。患病后请到医院进一步诊治。请不要自己吃药。要治愈难治性心力衰竭，需要一定的观察期和药物调整期，不能操之过急。如果常规系统治疗失败，可以考虑心脏移植或者心肺移植。


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顽固性心力衰竭是指在常规饮食限制水钠摄入，并给予利尿剂和强心剂后，心力衰竭仍难以控制者。顽固性心力衰竭是心脏病发展到最后阶段的结果。典型的患者在休息或轻微活动时表现出心力衰竭的症状。往往需要反复或长期住院治疗，因此其治疗策略不同于一般的心力衰竭。临床表现为呼吸困难、紫绀、咳嗽、咳出白色泡沫痰、右上腹疼痛、食欲不振、少尿、水肿、颈静脉肿大、双肺湿罗音、肝肿大、腹水阳性伴颈静脉回流征、下肢水肿、慢性心脏病体征。治疗原则上以治疗诱导为主，如控制感染、风湿活动、纠正心律失常和电解质紊乱等，此外还应给予正规的联合抗心力衰竭系统治疗。难治性心力衰竭可能由多种因素引起。患者应在各方面配合医生和护士，尤其是严格限制水和钠的摄入。患病后请到医院进一步诊治。请不要自己吃药。要治愈难治性心力衰竭，需要一定的观察期和药物调整期，不能操之过急。如果常规系统治疗失败，可以考虑心脏移植或者心肺移植。
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顽固性心力衰竭怎么治疗
对于难治性心力衰竭，首先要找出导致心力衰竭持久的原因，然后针对原因进行治疗。如果这是由治疗心力衰竭的药物过早停药引起的，则有必要延长药物的使用时间。有些患者在心力衰竭症状缓解后立即停药。其实心力衰竭还没有真正恢复，很可能会造成心力衰竭的反复发作。这种情况下，通过延长强心药物和利尿药的使用时间，在心力衰竭真正恢复后停药，症状就不会反复。有些患者饮食不注意，如高盐饮食、吸烟饮酒等。如果他们有这样的问题，就需要戒烟戒酒，然后减少盐的摄入。如果可能的话，最好保持在每天6g以下，这对心力衰竭的治疗很有帮助。如果体内有炎症未得到控制，这种情况下应积极选择敏感抗生素控制感染，炎症得到控制后心力衰竭会得到改善。简而言之，顽固性心力衰竭是有原因的。我们必须积极寻找原因。去除病因后，心力衰竭会慢慢好转。
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