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李奇蕊
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知识库 肝门部胆管癌5年存活不足40% 胆管癌如何治疗?
肝门部胆管癌5年存活不足40% 胆管癌如何治疗?
发布时间:2023-01-24
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胆管癌可引起患者多种症状,如黄疸、腹部包块、恶心呕吐、大便和尿液颜色异常等。患者胆囊会增大,肝功能失代偿时会出现腹水或下肢水肿,出现胆道感染。那么怎么治疗胆管癌呢?

1.胆管癌的治疗方法有很多。早期需要手术切除。手术切除的范围可分为局部切除和扩大切除。局部切除是指切除癌性肝外胆管,近端肝管与空肠Roux-en-Y吻合。扩大切除是在局部切除的基础上增加各种类型的肝切除,包括全肝切除和肝移植、部分切除及受累血管的修复或重建、肝、胆、胰、十二指肠联合切除等。

2.术后放化疗是非常重要的辅助治疗手段,可以提高患者的生存率。而胆管癌对化疗不是很敏感,只能缓解胆管癌引起的症状,提高患者的生活质量,延长患者的生命周期。放射治疗可使胆管癌中期患者存活九至十二个月。

3.如术前评估肿瘤可切除,术中发现肿瘤不能切除的患者应行肝内胆管空肠吻合术或术中U形管引流,完全不能手术的患者行内镜胆道支架植入引流或PTCD外引流,可控制胆道感染,改善患者肝功能,减少并发症。

由于肝门部胆管癌不易被发现,早期会侵犯邻近的血管和神经组织,所以即使经过治疗,胆管癌患者五年后的存活率也不到40,但患者应该积极进行这些治疗,让自己不那么痛苦。


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