彭华
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嗜铬细胞瘤如何确诊
发布时间:2023-01-23
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嗜铬细胞瘤是一种肾上腺肿瘤,通常发生在肾上腺髓质及交感神经和副交感神经的内嗜铬细胞瘤。它能分泌大量的去甲肾上腺素和肾上腺素,可能导致血压升高,也可能引起各种组织器官的阵发性和持续性代谢紊乱。患者应及时到医院检查诊断。嗜铬细胞瘤的诊断一般通过两个方面:一是临床表现,二是实验室检查。具体分析如下:
1.临床表现:嗜铬细胞瘤的临床表现与儿茶酚胺分泌过多有关,临床表现个体差异较大。常见的体征和症状包括以下三点:(1)心血管系统,血压突然升高时,患者通常伴有出汗、头痛、心慌等症状;(2)代谢紊乱:胰岛素分泌受到抑制,导致糖耐量受损,血糖升高。患者也可能因肿瘤分泌的甲状旁腺功能亢进而出现高钙血症;(3)恶性嗜铬细胞瘤可引起便秘、肠管扩张、胃肠壁血管增生或闭塞性动脉内膜炎、肠管坏死、出血或穿孔;
2.实验室检查:主要包括代谢产物、血尿检查、酶学检查。因为儿茶酚胺是嗜铬细胞瘤分泌的物质,通过儿茶酚胺的相关检查,可以判断是否有嗜铬细胞瘤。(1)B超。肾上腺直径大于2厘米的肿瘤可检出;(2)CT .目前定位检查首选嗜铬细胞瘤,大多数嗜铬细胞瘤在CT上表现为圆形肿块。(3)核磁共振成像.在MRI上,实体瘤在T1加权像上的信号与肝实质相似,在T2加权像上的信号更高。囊性和坏死区在T1图像上呈低信号,在T2图像上呈高信号。
这些是嗜铬细胞瘤的诊断标准。一方面是通过劳动表现来诊断;另一方面是通过实验室检查确认的。患者发现症状应及时就诊,并按医嘱检查。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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