朱航
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直肠癌放疗常规治疗方法
发布时间:2023-01-22
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直肠癌是我国的常见病,是一种恶性肿瘤,直肠癌晚期会产生转移,最常见的是肝转移。因此,本文介绍直肠癌的放射治疗。大家起来认识一下吧!
放射治疗
放疗联合5-氟尿嘧啶可显著提高直肠癌根治术后的局部控制率和生存率。因此,直肠癌根治术后放疗联合化疗已成为标准治疗方法。建议术后放疗采用持续静脉输注5-氟尿嘧啶或口服5-氟尿嘧啶类似物,以提高疗效。
1.放射治疗的适应症
(1)根治术后放疗适应证:T3或淋巴结转移。
(2)术前放疗的适应证
A.临床分期t3n 0-2m 0;
B.肿瘤靠近肛门(≤5 cm)。当主刀医生认为不能保肛时,可进行术前放疗,休息4~6周。肿瘤缩小后可以进行手术,部分患者可以保留肛门。
(1)局部晚期直肠癌必须做术前放疗。如果是并发肠梗阻,可以在术后做放疗,解除肠梗阻。
(2)T1或T2局部肿瘤切除后,应考虑术后放疗。
2.辐照方法
目标区域:直肠和盆腔淋巴引流区。
体位固定:俯卧位,建议使用体模固定。
定位技术:将钡剂注入直肠,在普通模拟机下定位或用CT模拟机设置CT,制定治疗计划。
俯卧位,三野或四野照射,制定治疗计划,将剂量均匀分布在靶区,选择合适的楔形板。照射剂量:术前放疗剂量45-50 Gy,常规分割,休息4-6周后手术。
术后放疗剂量50 Gy,常规分割。局部晚期直肠癌全盆腔照射剂量50 Gy后,根据肿瘤消退情况,对原发肿瘤可补充局部剂量,休息4-6天后可考虑手术。
放射治疗,也就是我们通常所说的放射治疗。这种治疗方法,在某些方面,有利于直肠癌的治疗。文中提到的一些具体细节,也使用了一些临床医疗器械。所以这种治疗一般在医院进行。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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