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樊茂蓉
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知识库 强直性脊柱关节炎
强直性脊柱关节炎
发布时间:2023-01-28
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强直性脊柱炎是一种慢性自身炎症性疾病,主要累及轴骨之间的关节,当然也可累及外周关节,且多见于下肢关节,常为不对称,也可有关节外病变。

1.强直性脊柱炎的确切病因不明,但可以肯定的是强直性脊柱炎有一定的遗传倾向。患者的HLA-B27(一种基因亚型)在实验室检测中往往呈阳性。但是类风湿因子测试是阴性的。如果是在强直性脊柱炎的炎症活动期,还可以有血沉加快、炎症反应指标升高的表现。

2.强直性脊柱炎在大多数患者中是一个缓慢和隐匿的发病过程。早期患者可能只有腰痛,早晨起床时可能伴有关节僵硬。部分患者还可出现单侧、双侧或从臀部、腹股沟到下肢的交替放射痛。与其他疾病相反,强直性脊柱炎引起的疼痛症状往往因夜间休息或久坐而加重,但如果进行适当的活动则可缓解。

强直性脊柱炎的症状一般可持续较长时间,往往超过3个月。发病时服用一些非甾体抗炎药可以有很好的效果。在疾病晚期,患者的腰椎受到严重影响,可能出现一个方向的活动受限,甚至自下而上整个脊柱僵直。

3.在一些辅助检查中,如X线摄影、脊柱韧带钙化、脊柱“竹节样”变性、椎体方方正正、脊柱生理曲度改变等,均可发现。

强制性脊椎炎是一种慢性病。随着病情的缓慢进展,可以对患者的健康产生越来越严重的影响。对于强制性脊柱炎的治疗,目前临床常用的药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素等。强直性脊柱炎一般不影响人体寿命,但随着受累关节的进展,会影响患者的正常生活和工作能力,甚至造成残疾。如果有必要,我们可以采取相应的手术治疗。


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