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赖光辉
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知识库 得了心房颤动怎样治疗
得了心房颤动怎样治疗
发布时间：2023-01-23
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最近跑完步总觉得心脏受不了，总觉得呼吸特别困难，浑身无力。然后去医院检查说是房颤。如何看待？

心房颤动的治疗可分为药物治疗和非药物治疗。药物包括控制心室节律、心率、抗凝防止血栓形成等。常用的药物有比索洛尔和胺碘酮。非药物治疗包括心脏复律、导管消融、左心耳封堵和外科迷宫手术。导管消融包括射频消融和冷冻消融。建议心脏超声和24小时动态心电图检查后综合评估治疗方法。房颤的预防应从病因和诱因的防治入手，控制诱发房颤的因素。房颤转复后，通常需要抗心律失常药物维持窦性心律，以防止房颤复发。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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心房颤动治疗
心房颤动的患者，治疗方案包括以下几个方面：第一，抗凝治疗，房颤的患者栓塞的发生率较高，合并有瓣膜病的需要进行华法林抗凝，而对于非瓣膜性房颤的患者，通常使用评分方法对患者进行危险分层，根据评分的结果，选用华法林、新型口服抗凝药或者阿司匹林进行抗栓治疗，在接受电复律的患者，术前三周也需要进行抗凝治疗，并且最好经食道超声心动图，明确左心房有无血栓之后再行复律；第二，转复和维持窦性心律，包括药物转复，电转复和导管消融治疗；第三，控制心室率，对于老年患者，可以选用控制心室率来进行治疗，包括贝阻剂、钙通道阻滞剂和地高辛等。
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心房颤动治疗
原则上实际上可以分为两大块，第一大块就是房颤的上游治疗，也就是说通过服用ICI、AIB类这样的一些药物，它可能对房颤的治疗有上游的治疗作用。另外一类就是已经出现了房颤，房颤这些患者要进行的一些治疗，它主要包括三个方面，第一个就是房颤的心率的控制，房颤的心率控制，它主要是包括一些转复窦类的治疗。另外一个，就是控制心室率的一些治疗，比方说，通过口服美托洛尔或者说地高辛，将患者的心室率控制在110次每分以下，这样的情况，通过控制心室率，患者的心慌的症状一般情下都能得到缓解。一个重要的一个方面，就是房颤的抗凝治疗，通过患者的抗凝治疗，来预防患者出现脑中风。
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