食道壁上出现小肿块的原因是:

1.慢性肥厚性咽炎。除了上述现象外，这种疾病的患者通常会出现喉咙不适，如疼痛和干燥，并伴有不同程度的咳嗽。

2.食道平滑肌瘤。这种病的患者，食道壁上会有小丘疹。如果肌瘤较大，也可能伴有局部疼痛等异常表现。对于肌瘤较大的患者，需要手术切除。

3.食管癌。这种现象也可以发生在这种疾病的患者身上，丘疹可能会随着病情的发展而逐渐增多。