膀胱平滑肌瘤是良性肿瘤，不用太担心。是由膀胱壁的光滑组织结构形成的间叶性肿瘤，约占膀胱肿瘤的0.5%。据我们所知，膀胱平滑肌瘤通常发生在子宫、胃肠道、皮肤和皮下软组织。

根据肿瘤位置与膀胱壁的关系，膀胱平滑肌瘤可分为三种类型，即黏膜下膀胱、膀胱壁和膀胱浆膜。在这三种类型中，我们发现黏膜下膀胱型较为常见，占63%；浆膜下膀胱型不常见，比例为30%，膀胱壁型比例为7%，比较少见。

首先，我们来了解一下肿瘤的形态。肿瘤呈膨胀性生长。膀胱粘膜下平滑肌瘤的形态与带蒂膀胱肿瘤相似。肿瘤多见于有包膜的膀胱后壁。肿瘤大小明显，从几毫米到几厘米不等，平均直径六厘米左右。该病的发病年龄一般在30-40岁之间。女性患者更常见，约为男性患者的4倍。

目前发现膀胱平滑肌瘤的病因尚不明确，可能与内分泌因素、炎症刺激、胚胎发生因素密切相关。

膀胱平滑肌瘤的临床症状主要有尿路梗阻、膀胱刺激、腹痛和血尿，少数患者无临床症状。临床表现与肿瘤类型、部位、肿瘤大小有关。其中粘膜下型多为血尿。如果肿瘤较大，位于尿道口附近，则表现为排尿困难、尿频和急性尿潴留。一般来说，壁内肿瘤早期无明显表现。肿瘤大了会引起血尿，尿频，排尿不畅。浆液下肿瘤一般无明显表现。

如果患有膀胱平滑肌瘤，表现不明显时，可以暂时停止手术，但要密切观察患者动态。由于膀胱平滑肌瘤通常有包膜，常用的手术方法有三种:膀胱部分切除术、剜除术和经尿道膀胱切除术。其中肿瘤剜除术和膀胱部分切除术更适用于广泛性肿瘤。膀胱平滑肌瘤术后预后良好，一般无其他后遗症，对生活影响不大。

膀胱平滑肌瘤患者应高度重视自身健康。如果肿瘤很小，没有其他伴随症状，是没有问题的，但要密切随访，保守治疗。但如果肿瘤较大，且有梗阻症状，则应进行手术治疗。