去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
张忠
3666
所有文章
0
查看次数
0
昨日次数
知识库 二甲双胍吃久了会乳酸中毒吗？
二甲双胍吃久了会乳酸中毒吗？
发布时间：2023-01-27
浏览：3
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

如果患者肝肾功能异常，长期服用二甲双胍可能导致乳酸性酸中毒。糖尿病急性并发症患者，如糖尿病酮症酸中毒、重症糖尿病、肺部感染等，如果服用二甲双胍也可能引起乳酸酸中毒。患者应积极使用胰岛素降低血糖。二型糖尿病，尤其是当患者伴有胰岛素抵抗时，可以用二甲双胍治疗。


本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
吃二甲双胍能导致乳酸性酸中毒吗
双胍类降糖药在二型糖尿病的治疗中有很好的效果。但也有乳酸性酸中毒的可能，尤其是肾功能不全的患者。使用二甲双胍时必须非常谨慎。因为乳酸排泄受阻，可能出现乳酸性酸中毒。相对来说，二甲双胍引起乳酸酸中毒的概率已经很低了。但该药的降糖机制是抑制肝脏的糖异生，同时能抑制乳酸糖异生为葡萄糖，从而起到降糖作用。药物作用过程中，乳酸可形成蓄积，导致血乳酸水平升高，发展为乳酸酸中毒症状。但是二甲双胍的结构比较稳定，原肾的排泄半衰期也比较短。只要肾功能没有问题，一般情况下不会出现二甲双胍蓄积和乳酸酸中毒。
曲姗
发布时间：2023-08-23
 
二甲双胍为什么会引起乳酸性酸中毒
二甲双胍可导致部分老年患者或原发性肝肾功能不全患者乳酸性酸中毒。但是，并不是所有服用二甲双胍治疗糖尿病的患者都会因为使用二甲双胍而出现乳酸酸中毒。双胍类药物可以增加无氧糖酵解，抑制肝脏和肌肉对乳酸的摄入和利用，所以会导致乳酸在体内堆积。但全身性疾病，尤其是对既往有明显肝肾功能不全的患者，一旦出现肝肾功能障碍，体内多余的乳酸无法代谢排出体外，会进一步加剧乳酸的蓄积。尤其是老年人，心肺功能差，心脑血管明显复杂或受阻，会造成供氧不足。对于这样的老年人，在缺氧的情况下，上述乳酸的产生会明显增加，从而导致乳酸酸中毒。
樊茂蓉
发布时间：2023-08-23