张久亮
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小儿颅后窝室管膜瘤有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2023-01-25
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脑脊液循环障碍可导致颅内压增高的症状,如头痛、呕吐、视盘水肿等。但疾病早期的呕吐症状,大多与肿瘤刺激第四脑室底的延髓呕吐中枢有关。脑干受压的早期和严重症状是本病的特征,可表现为脑桥或延髓的脑核受累体征(如面瘫、复视、吞咽困难等。)以及肌力减弱、腱反射活跃等锥体束体征。部分患者可因颈神经根受压而出现颈后疼痛、头位用力。当小脑脚或其腹侧受到向后生长的压迫时,可出现眼球震颤、步态不稳、共济失调、肌张力下降等小脑损害的体征。由于肿瘤在椎管内的种植和转移,一些儿童可能会出现脊髓损伤的迹象。
发病初期表现为脑核刺激和第四脑室底部锥体束压迫症状,然后出现小脑损害和颅内高压时要考虑室管膜瘤的可能。
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