于荣
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松毛虫性骨关节炎是由什么原因引起的?
发布时间:2023-01-17
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(一)疾病的原因
所有患者均有马尾松毛虫接触史,或有接触过马尾松毛虫接触过的物品的接触史。如果用马尾松毛虫的毒毛、死毛虫或死昆虫的浆液或水浸物接触或摩擦家兔或小鼠的剃毛皮,或将小鼠或豚鼠置于有大量马尾松毛虫的场地,或使其与有马尾松毛虫的木柴接触,均可引起类似病变。我国发现的马尾松毛虫有40多种,其中以马尾松毛虫最为常见。
(2)发病机理
其发病机制尚不清楚。目前有以下三种推测:
1.中毒论是指毒毛刺进入人体皮肤,毒素进入血液循环导致毒血症。估计毒素与结缔组织有很强的亲和力,从而引起关节周围组织的反应。但是,给动物皮下组织注射毒素并不能让它们生病。
2.过敏学说许多研究者发现所有患者均有马尾松毛虫或其污染物品的接触史,在发病初期用抗过敏药物可迅速控制症状。它们的X线表现和关节周围组织的病理变化与类风湿性关节炎相似,因此可以推断为过敏反应。但是动物实验还是很难支持这个理论。
3.感染学说有学者发现,可从本病患者的病变关节或皮肤硬结处提取出脓性液体,还有金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、绿脓杆菌等。进行了培养,X线片变化和病理变化均符合低毒感染的特征。由此推断,在马尾松毛虫毒素的作用下,血管通透性增加,容易被马尾松毛虫或人体经常携带的细菌侵入,产生低毒感染。然而,在其他研究人员进行的局部抽吸培养中没有细菌生长,在x光片上也没有发现死骨。所以这种说法很难成立。
上述推论虽然都有一定的依据,但都不能明确解释马尾松毛虫的发病机理,有待进一步研究。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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