脑梗死后麻醉的注意事项应从几个方面来看:

1.择期手术术前访视应特别注意既往脑梗死的病因。应做颈动脉超声、MR、CT脑血管造影，制定相应的预防措施，以免延误手术。对于有症状的颈动脉狭窄或狭窄程度大于70%的患者，应先进行颈动脉内膜剥脱术或颈内动脉支架置入术，然后再进行其他手术。

如果是已经发生的大面积脑梗死，比如>大脑中动脉灌注面积的1/3，那么择期手术要推迟到一个半月后，让患处脑血管功能恢复到自我调节功能。

第二，对于脑梗死患者，围手术期再梗死的风险相对较高，应加强监测，避免围手术期低血压的发生。

全麻期间及条件允许时，应监测脑氧饱和度或麻醉深度，密切监测意识恢复、双侧瞳孔大小、语言及双侧肢体功能。尽量早发现早治疗，改善预后。

对于中风高危患者，术后也要尽快恢复血小板药物防治。