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胰腺癌的发病率很高,随着我们生活环境的改变,我们身边的胰腺癌患者越来越多。那么,胰腺癌呢?感兴趣的朋友过来看看。
一、西医
外科疗法
胰腺肿瘤早期缺乏明显症状,大部分病例确诊时已是晚期,手术切除机会不大。手术治疗需要根据不同的疾病分期和肿瘤病灶局部侵犯的范围采取不同的手术方式。
胰十二指肠切除术
肿瘤位于胰头,无肝门、腹腔动脉干、肠系膜根周围及远处淋巴结转移,无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉侵犯,无门静脉侵犯或仅局部侵犯,无脏器转移。可以进行胰十二指肠切除术。
保留幽门的胰十二指肠切除术
主要条件是:①病变未侵犯幽门和十二指肠球部。②无幽门淋巴结转移。此外,低恶性度的胰头肿瘤(囊腺癌、胰岛细胞癌、腺泡细胞癌等。)也可进行保留幽门的胰十二指肠切除术。
胰腺肿瘤手术伴血管切除
以往认为肿瘤侵犯门静脉和肠系膜上静脉系统是手术切除的禁忌症,因此手术切除率相对较低。近20年来,随着术前术后治疗的加强和手术技术的提高,肿瘤侵犯门静脉系统不再是手术切除的禁忌症。该方法明显提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除率。
胰腺体和尾部切除术
胰体尾切除术是治疗胰体尾肿瘤的常用方法,适用于无远处转移的胰体尾癌。
1.全胰腺切除术
胰头肿瘤患者,65岁以下,手术探查显示病变属于I期或II期(无淋巴结转移),因此全胰切除术是可行的。
不能切除胰腺肿瘤的外科治疗
(1)胆道引流
①胆道梗阻外引流。
对于年老体弱、低蛋白血症、胆道感染,或肝肾功能不全不能耐受胆道引流者,可进行胆管外引流或胆囊造瘘术。手术简单,并发症少。
②胆囊或胆管十二指肠吻合术
该手术操作简单,创伤小,并发症少。但术后易发生上行感染,目前临床上很少使用。
③胆囊或胆肠吻合术。
目前临床上经常使用。只要患者身体状况良好,能够耐受,胆囊或胆管空肠造口术应列为首选手术。
第二,中医
此病多属于中医临床“积”、“黄疸”范畴。胰腺肿瘤多数病例确诊时已是晚期,手术切除机会少,放化疗副作用大,效果差。目前广泛采用中西医结合的方法来减轻放化疗的副作用,提高疗效,取得了良好的效果。