老年高血压患者出现呕吐症状主要是由于以下原因:

1.存在高血压危象。高血压危象是在高血压基础上血压短期快速升高，可伴有恶心、呕吐。

2.高血压脑病。高血压脑病是以高血压为基础的。因为颅内神经的功能调节异常，颅内神经的调节已经达到上限，导致颅内压升高，从而导致恶心呕吐。

3.可并发急性颅内血管病变，如高血压并发颅内出血或急性梗死，可出现高血压伴恶心。呕吐的症状。

这些疾病属于急性高血压，临床上要引起重视，及时就医。