潘永源
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巴瑞特综合征的鉴别
发布时间：2023-01-15
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首先需要将巴雷特综合征与反流性食管炎区分开来。单纯反流性食管炎也会引起烧心、反酸、嗳气等症状。也多见于青壮年，多见于进食过多或进食刺激性食物后。巴雷特综合征通常是由严重的反流性食管炎引起的并发症。两者的区别需要通过电子胃镜和胃镜下病理活检来确诊。
诊断的第二个方面是需要与消化性溃疡相鉴别，这种疾病也见于中青年人。患者往往有长期大量饮酒或食用刺激性食物的经历。这两种病的症状是有重叠的，这也需要通过电子胃镜来确诊。后者常造成电子胃镜下已有的胃或十二指肠粘膜破裂。
鉴别诊断的第三个方面是与食管癌的鉴别。巴雷特综合征在进食时会引起吞咽感。食道癌也有这种症状。食管癌多见于中老年男性，会出现进行性吞咽困难。后来会出现消瘦和黑便。这种病和巴雷特综合征还需要电子胃镜和病理活检来确诊。
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