经常出现并发症，如心力衰竭、栓塞、转移性脓肿和感染性动脉瘤。

1.心力衰竭致急性感染性心内膜炎患者

二尖瓣和主动脉瓣最脆弱，瓣膜受损严重，导致急性瓣膜功能不全、急性左心室功能不全和肺水肿。如果三尖瓣和肺动脉瓣受累，可能出现右心衰竭。如果左右心脏瓣膜都受累，则可能出现整个心脏衰竭的迹象。

2.栓塞如果赘生物脱落，带有细菌的栓子可引起多发性栓塞。脑、肾、脾、冠状动脉最常见的部位可产生相应的临床表现。

3.转移性脓肿急性感染性心内膜炎的赘生物容易脱落，这些带有细菌的栓子可随血液到达身体各个部位引起脓肿的形成。

4.感染性动脉瘤多由严重感染引起，病原微生物侵蚀动脉壁弹性组织，导致动脉局部扩张。发生在较小动脉的动脉瘤预后较好，而发生在较大动脉的动脉瘤一旦破裂预后较差。

5.栓塞性肾炎在感染性心内膜炎的病程中，肾脏可被不同大小的栓塞，并可并发栓塞性肾炎。特别是急性葡萄球菌心内膜炎伴有全身性败血症，极易导致肾脏多发性小脓肿。广泛和严重的肾损害也可导致急性肾炎和肾衰竭。