一个人的脸是一面反映体内新陈代谢的镜子，身体的新陈代谢异常会反映在这个人的脸上和肤色上。因此，当人体患病时，皮肤颜色会发生相应的变化。很多乙肝患者担心，脸变黑是不是病情恶化的征兆。那么，乙肝黑脸是什么原因呢？

乙肝面部变黑时，可表现为皮肤干燥、面色黝黑、面色灰白。一些患者的面部和其他暴露的皮肤部位也会有色素沉着，尤其是眼睛周围。变黑的原因很多，分为生理和病理两个方面:

第一，如果健康人在没有诱因的情况下，日常生活中面临黑化，并且没有其他明显的异常表现，建议去医院做肝功能检查和b超检查，排除病理情况的可能原因。如果各项指标都正常，可能是自身免疫调节、内分泌失调、激素水平异常所致。也有可能是睡眠不好，长期便秘，服用某些药物等。导致皮肤色素沉着。

二、许多病程长的乙肝患者，皮肤色素暗沉，面色灰暗，混有“钞票纹”(毛细血管扩张)，失去了正常的光泽和弹性，尤其是眼周。这种黑脸被称为“肝病脸”，是肝病导致黑脸的病理原因。

长期感染乙肝病毒的患者，尤其是肝硬化患者，面色晦暗。这是因为乙肝患者肝功能下降，代谢异常时间延长，皮肤色素沉着，面色灰暗，皮肤干燥粗糙，失去了正常的光泽和弹性，甚至会出现“古铜色”的脸，混有毛细血管扩张。

乙肝病毒变黑很可能是因为乙肝病毒在患者体内复制活跃，对肝脏的损害严重，导致人体的分解、代谢、吸收等功能失效。肝功能下降，胆固醇转化为胆固醇脂质的能力减弱，使产生肾上腺皮质激素的主要原料减少。肾上腺皮质激素合成不足，肾上腺皮质功能减退，可引起垂体功能障碍，皮肤黏膜色素增加，肤色加深。

乙肝黑脸多见于慢性乙肝和肝硬化患者。黑脸是乙肝的一种症状，此时建议患者及时到正规的肝病医院接受全面检查，找出病因，了解病情，并结合检查结果，听从专家的指导，制定科学的乙肝病毒治疗方案。