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孙松朋
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知识库 冠状动脉异常起源于肺动脉会有什么并发症
冠状动脉异常起源于肺动脉会有什么并发症
发布时间:2023-01-22
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冠状动脉起源于肺动脉是指一条冠状动脉或其分支(冠状动脉左前降支或左回旋支),或两条冠状动脉起源于近端肺动脉干,或少数起源于近端右肺动脉。

冠状动脉的正常发育,冠状动脉芽必须从主动脉窦长出,并与心外膜冠状动脉丛相连,心外膜冠状动脉丛与静脉结构形成的心肌内血管丛相通。在正常发育过程中,肺动脉干也会长出冠状动脉芽,但通常会退化消失。左或右冠状动脉丛不与主动脉窦芽相连,但与肺动脉芽异常相连,形成冠状动脉异常起源于肺动脉。并发症:65% ~ 85%的患儿左冠状动脉异常起源于肺动脉,出生后一年内死于充血性心力衰竭。还可能出现二尖瓣关闭不全、猝死等并发症。


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无论是两条还是一条冠状动脉异常,左冠状动脉或右冠状动脉均起源于相应的主动脉窦,即左冠状动脉起源于右主动脉窦,右冠状动脉起源于左窦。其中1/3 ~ 1/2病例在其近段与主动脉壁形成切线或锐角,运行于主动脉与肺动脉之间,可产生心肌缺血、猝死症状,需手术治疗。病因:这种畸形的发病机制尚不清楚,很可能是左或右冠状动脉丛与相应主动脉窦连接所致。左冠状动脉丛与右主动脉窦芽连接引起的左冠状动脉异常起源于右主动脉窦。右冠状动脉丛与左主动脉窦芽连接形成左主动脉窦,右冠状动脉从该处开始。并发症:易产生心肌缺血、心肌梗塞和不明原因的猝死。
孙冉
发布时间:2023-01-22