有一定医学知识的人都会知道，人体肠道内的肿瘤危害很大。这些肿瘤一旦得不到及时治疗，就会引起严重的并发症，甚至引发癌症。我们必须更加注意这一点。这里的胃肠间质瘤是肠道肿瘤的一种，这种病的病因很多，要警惕。

诊断和鉴别

1.体检:部分肿瘤较大的患者可触及腹部活动肿块，表面光滑，有结节或分叶状。

2.实验室检查:患者可有贫血、低蛋白血症、大便潜血阳性。

3.成像功能:

3.1胃镜检查和超声胃镜检查:

对于胃GIST，胃镜检查有助于确定肿瘤的位置和大小。超声内镜可以辅助诊断胃外生性肿瘤，如GIST的位置、大小、起源、局部浸润和转移等。部分患者可以得到病理诊断。

3.2 CT检查:

CT扫描显示大多数肿瘤为圆形或类圆形，少数为不规则形。良性肿瘤多小于5cm，密度均匀，边缘锐利，很少侵犯邻近器官，可有钙化。恶性肿瘤大多大于6cm，边界不清，与邻近器官粘连，呈分叶状，密度不均，中心有坏死、囊性变和出血，肿瘤高低密度混杂，钙化少见。增强CT显示均匀等密度者呈均匀、中度或明显强化，尤其在静脉期。这种强化常见于低度恶性胃肠道间质瘤，坏死和囊性变常表现为肿瘤周围明显强化。消化道CT三维重建可以辅助诊断肿瘤，如GIST的部位、大小、局部浸润和转移等。

3.3 18FDG-PET和18FDG-PET/CT:

CT、MRI等影像学方法只评估肿瘤的大小、密度、血管分布，不能反映肿瘤的代谢情况。18氟脱氧葡萄糖的PET检查可以弥补上述体检的不足。其原理是胃肠间质瘤是一种高代谢肿瘤，通过肿瘤内强烈的糖酵解反应，服用高密度18氟脱氧葡萄糖进行后续发展，对早期转移或复发比CT更敏感。而且在评价肿瘤对化疗药物的反应方面明显优于其他体检方法。PET和ct的联合扫描方法可以同时评价肿瘤的解剖和代谢，对肿瘤分期和治疗效果的评价优于CT。也为判断其他实体肿瘤的分子靶向治疗疗效提供了参考。

3.4其他辅助检查:

x线钡餐显示边缘整齐，圆形充盈缺损，中央有“脐状”溃疡龛影，或受压移位。肠系膜上动脉DSA对胃肠道间质瘤的诊断和小肠肿瘤的定位具有重要意义。

这种胃肠间质瘤对大众来说是一种很奇怪的疾病，临床上很少见，这就给我们预防和治疗这种疾病带来了一定的困难，但是一定不能忽视它的危害。生活中要积极预防，每天多运动，定期体检，以防万一。