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李红冬
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知识库 糖尿病与肾病综合征的关系
糖尿病与肾病综合征的关系
发布时间:2023-01-29
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如果一个糖尿病患者经历了一个漫长的过程,通常是在糖尿病后10年,肾脏已经逐渐发生了一些变化,如肾硬化导致的足细胞丧失等。,会出现蛋白尿。这个时候叫糖尿病肾病。

糖尿病肾病是目前非常大和头痛的问题,因为它在成人肾功能衰竭中非常严重,特别是在一些发达地区,包括经济发达的城市,比如广州,它也是患者尿毒症的第一病因,所以糖尿病肾病可以表现为肾病综合征。有些肾病综合征患者,在使用激素和免疫抑制剂时,血糖会有升高,所以两者之间还是有一定关系的。

如果晚期糖尿病患者出现大量蛋白尿,表现完全符合肾病综合征的条件,即每天蛋白量3.5g以上,出现高脂血症。这种情况可以称为糖尿病肾病引起的继发性肾病综合征。


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糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一。在糖尿病患者中,其发病率可达20%至40%。糖尿病肾病分为以下五个阶段:第一阶段,有超滤,肾小球滤过率增高。第二阶段,糖尿病发病后2 ~ 3年左右,此时运动后,微量尿蛋白可能超标。第三阶段,一般在糖尿病发病后5 ~ 7年,肾小球滤过率开始下降至正常,血压可略有升高。第四阶段,这一时期会出现显性尿蛋白阳性结果,患者肾小球滤过率持续下降,可伴有高血压和水肿。第五阶段,糖尿病肾病终末期肾衰竭,一般发生在糖尿病发病后20 ~ 40年。患者的肾小球滤过率持续降低,并伴有血压的持续升高。
张妮
发布时间:2023-02-01