一般发生在月经前或月经后，患者在大便通过直肠时会感到难以忍受的疼痛，其他时间不会有这种感觉。这是子宫和直肠窝及直肠附近子宫内膜异位症的典型症状。偶尔如果异位子宫内膜深入直肠黏膜，月经期会出现直肠出血。直肠周围狭窄的子宫内膜异位症有急迫性和梗阻的症状，所以类似于癌症。那么，来月经和排便时小腹疼痛是怎么回事呢？

一、痛经

作为一种常见而突出的症状，多为继发性，即自子宫内膜异位症发生后，患者主诉既往月经来潮无疼痛，但从某一时期开始出现痛经。它可以发生在月经前，月经中和月经后。有些痛经非常严重，需要卧床休息或使用药物来缓解疼痛。疼痛常随月经周期加重。由于雌激素水平上升，异位的子宫内膜会增生肿胀。如果再受黄体酮影响，就会出血，刺激局部组织，引起疼痛。如子宫内膜异位症，可促进子宫肌肉挛缩，痛经势必更显著。

还有，不孕

子宫内膜异位症患者常伴有不孕。不孕与子宫内膜异位症的因果关系仍有争议。盆腔子宫内膜异位症常引起输卵管周围粘连，影响卵母细胞的拾取或引起管腔堵塞。或卵巢病变影响正常排卵引起的不孕症。但也有人认为，长期不孕、经期不停会造成子宫内膜异位症的机会，一旦怀孕，异位的子宫内膜会受到抑制而萎缩。

三。突出的迹象

子宫内膜异位症患者往往子宫增大，但很少怀孕超过3个月。对于更一致的肿胀，你可能也会觉得某个部位像子宫肌瘤一样更突出。如果是后子宫，往往是粘连固定的。在子宫直肠窝、子宫骶韧带或颈部后壁，常可触及一个或两个以上的硬结节，如绿豆或黄豆大小，并有明显压痛，特别是在肛门检查时，这是很重要的。偶尔在阴道后穹窿可见黑紫色出血点或结节。如果直肠内病变较多，可触及较硬的肿块，甚至会误诊为直肠癌。

除了妇科疾病，还有很多疾病可以伴有小腹疼痛，如肠道炎症、急性膀胱炎等。，必须经过仔细的、有针对性的体检才能确诊。因此，女性在经期、排便时出现小腹疼痛，应尽早去医院检查，不可掉以轻心。